Porozmawiajmy!

Wejdź na zdrowie na levelu

mgr Samanta Kuliś, dietetyk

Zdrowie Na Levelu

arrow left
arrow right
four clear plastic disposable cups with beer on the top of the board
12 kwietnia 2025

Alkohol w łuszczycy - czy kieliszek może zaszkodzić?

Łuszczyca to przewlekła, autoimmunologiczna choroba zapalna skóry, która nie tylko dotyka zewnętrznie, ale głęboko wpływa na jakość życia. Wśród wielu czynników wyzwalających i nasilających objawy łuszczycy, coraz więcej mówi się o roli alkoholu.

Spis treści

Działanie na układ odpornościowy

Alkohol a skóra

Leki a alkohol

Czy rodzaj alkoholu ma znaczenie?

Wnioski i zalecenia

 

Działanie na układ odpornościowy

Alkohol w każdej ilości jest substancją prozapalną - nasila odpowiedź układu odpornościowego.

  • Zwiększa poziom cytokin prozapalnych: TNF-α, IL-1, IL-6 i IL-17 — te są kluczowe w patogenezie łuszczycy.

  • Aktywuje komórki Th17, które biorą udział w rozwoju zmian skórnych.

  • Zwiększa stres oksydacyjny, co może pogarszać ogólny stan skóry.

  • Osłabia funkcjonowanie układu odpornościowego, sprzyjając infekcjom — które mogą wywoływać zaostrzenia łuszczycy.

 

Według badań spożycie alkoholu może powodować ujawnienie się choroby przez wystąpienie pierwszych zmian skórnych i zaostrzać już istniejącą chorobę przez zwiększoną produkcję mediatorów stanu zapalnego, ma negatywny wpływ na wątrobę i wyzwala choroby dodatkowe.

Wpływ alkoholu może przejawiać się:

  • wystąpieniem cięższej postaci łuszczycy plackowatej

  • zwiększone ryzyko łuszczycy krostkowej

  • częstszymi nawrotami choroby

  • opornością na leczenie biologiczne i klasyczne

  • współistnieniem depresji i zaburzeń lękowych, które również mogą nasilać zmiany skórne

 

Alkohol a skóra 

Po wypiciu alkoholu jego niewielka ilość trafia do skóry i jest wydzielana przez gruczoły potowe. Efektem tego jest zwiększona produkcja komórek skóry, zwiększona jej przepuszczalność i zaburzona funkcja barierowa. Powstają też reaktywne formy tlenu, które powodują stres oksydacyjny (czynnik stanu zapalnego). 

Leki na łuszczycę a alkohol

Terapie lekami dobiera lekarz i mogą być to środki doustne ogólnoustrojowe i do stosowania miejscowego.

Acytretyna

  • jest retinoidem, działa przeciwzapalnie, pomaga złuszczać komórki skóry, wiąże wilgoć

  • z etanolem konkurują o te same enzymy metaboliczne w organizmie co może powodować wady wrodzone płodu u kobiet w ciąży i zmianę reakcji organizmu na lek.

  • unikaj alkoholu w trakcie i conajmniej 2 miesiące po zakończeniu terapii.

 

Metotreksat

  • hamuje proliferację komórek

  • powoduje niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby

  • zalecana całkowita abstynencja

 

Regularnie sprawdzaj poziom aminotransferaz w surowicy krwi. Badania te należy również przeprowadzić przed rozpoczęciem leczenia metotreksatem w przypadku spożywania alkoholu (nawet okazjonalnego), otyłości i innych chorób, aby przez podwyższone enzymy wątrobowe z powodów innych niż sam lek nie doszło do zakończenia terapii. 

Cyklosporyna

  • lek immunosupresyjny

  • łącząc go z alkoholem wzrasta ryzyko zaburzeń wątrobowych, nadciśnienia i uszkodzeń nerek

  • ogranicz alkohol do minimum

 

Leki biologiczne

  • blokują cytokiny prozapalne

  • alkohol może osłabić działanie leków, osłabiać odpowiedź immunologiczną i zwiększać ryzyko infekcji

  • ogranicz alkohol i spożywaj go ostrożnie 

 

Apremilast

  • łączenie z alkoholem nie jest zalecane u osób ze skłonnościami do depresji

 

Czy rodzaj alkoholu ma znaczenie?

Możliwe jest,  że u większości osób z łuszczycą piwo (szczególnie niefiltrowane i jęczmienne) i napoje spirytusowe (np. wódka, whisky) mają silniejszy związek z zaostrzeniem objawów niż wino.

Rodzaj alkoholu

Wpływ na łuszczycę

Uwagi

Piwo

⬆️ Nasila objawy

Gluten i fitoestrogeny zwiększają ryzyko zapalenia

Wino Czerwone

 Umiarkowany wpływ

 Taniny mogą działać łagodząco

Napoje Spirytusowe

⬆️⬆️ Silne pogorszenie

 Wysoce toksyczne dla wątroby i układu odpornościowego

 

Pamiętaj, że każda ilość alkoholu ma negatywny wpływ na zdrowie i nie ma bezpiecznej dawki alkoholu.

 

Wnioski i zalecenia

✅ alkohol może znacząco zaostrzyć przebieg łuszczycy, a jego wpływ jest zarówno bezpośredni (immunologiczny), jak i pośredni (psychiczny i metaboliczny).

✅ współistnienie alkoholu z leczeniem — szczególnie metotreksatem i acytretyną — może być niebezpieczne dla zdrowia, a nawet życia.

✅ dla wielu pacjentów całkowita abstynencja lub znaczne ograniczenie alkoholu to jeden z kluczowych kroków w skutecznym leczeniu łuszczycy.

 

Umów się na konsultację jeśli potrzebujesz planu dopasowanego do siebie!

Piśmiennnictwo

1. Szentkereszty-Kovács Z, Gáspár K, Szegedi A, Kemény L, Kovács D, Törőcsik D. Alcohol in Psoriasis-From Bench to Bedside. Int J Mol Sci. 2021;22(9):4987. Published 2021 May 7. doi:10.3390/ijms22094987

Mishra, Angkita. (2024). Dietary Management of Psoriasis: A Healthy Man's Disease. 10.22271/ed.book.2685. 

Porozmawiajmy!

Copyright © 2025 Samanta Sandra Kuliś HOLISTIC NUTRITION - All Rights Reserved